58岁肿瘤专家患癌, 痛苦抗癌两年离世, 生前的反思, 发人深省

“这是我去年手术前拍的一组照片,当时就大概率知道会是我的遗照了,不过我很喜欢。我做博主期间一直没有出镜过,希望大家会喜欢我的样子。我也将永远定格在35岁这一年。”

近日,知名博主@薄荷酱小Q在微博上更新了动态,却同时也带来了一个令人揪心的消息:年仅35岁的她,身患胃癌晚期,虽然已经拼尽全力治疗,手术、化疗、靶向、pd1……但仍然没能阻挡病魔对她的伤害,如今癌症已经到了终末期,她半瘫痪在床,靠输液维持体征,随时都可能离开人世。胃癌年轻化,正在威胁年轻人的健康。

一、胃癌发病逐渐年轻化

@薄荷酱小Q透露:“我很不幸,得的是最凶险的胃癌,印戒+低分化+弥漫型+4期,发现之前并没有明显不适,应该是家族遗传+基因突变,医生也说不清楚,只是说这个病总是年轻的女性容易得。”

胃癌,大家其实并不陌生,在很多人的印象中,似乎只有中老年人才会被癌症“盯上”。殊不知,胃癌的发病年龄正逐渐年轻化,越来越多年轻人成为胃癌的受害者。

然而究其年轻化的原因,却并非一句话可以说明。生活习惯紊乱(如熬夜、烟酒不忌等)、饮食结构改变(重油重辣、高糖高盐高脂肪等)、工作压力增大、情绪抑郁以及幽门螺杆菌感染等原因,都可能是青年胃癌的“助推器”。

二、青年胃癌发现晚,影响患者生存期

北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授表示,与中老年人胃癌相比,青年胃癌具有3个特点:

1、男性和女性所占比例基本一致,女性甚至略高于男性;

2、胃癌类型以低分化腺癌、印戒细胞癌居多,且大部分发生在胃体或者近端;

3、青年胃癌发现晚,恶性程度更高、进展速度更快。

由于青年胃癌消化道症状隐匿、不典型,很多患者出现异常症状,也常将其当作普通胃病信号处理,疏忽了更深入的检查,错失治疗良机。

数据统计,确诊的青年胃癌中,分化最差的黏液腺癌占50-60%,是老年胃癌的3-6倍,直接影响到患者的治疗效果,预后明显要比老年人胃癌要差。

而想要提高预后效果,降低胃癌的死亡率,早诊早治十分必要。其中,及时发现早期信号,进行针对性的检查是关键措施。

·警惕4个胃癌信号

1、胃痛

疼痛是进展期胃癌最常见的临床症状之一。腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后加剧,随着病情的进展,会发展为隐痛不适,偶尔呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能在进食或服用制酸剂后缓解。疼痛一般无任何规律,且持续性加重。

2、烧心反酸

胃癌常伴随有胃蠕动功能减弱等问题,进食后,胃无法通过正常的蠕动将食物向小肠排空,胃酸可能会随食物反流至食道,导致出现反酸、烧心的感觉。

3、食欲下降、消瘦乏力

胃病患者的消化能力减弱,容易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状,胃消化功能直接影响机体营养吸收,体重下降明显,患者在短时期内快速消瘦。

4、大便发黑

当人体的营养供应跟不上肿瘤的生长速度时,就会导致肿瘤因为营养缺乏而产生部分坏死,从而出现破裂出血的情况。胃癌早期的出血症状不够明显,这些血液会随着肠道排出,因为血液中含有铁就会形成硫化铁,从而导致患者大便的颜色发黑。

对于如何发现早期胃癌,福建省泉州市第一医院胃肠外科副主任医师傅永安指出,首先要重视自己的胃,如果胃部不适,经内科治疗后反复或自行口服药无好转,要及时查胃镜。

胃镜,是检查胃部健康的“金标准”。近年来随着胃镜检查的普及,早期胃癌检出率逐年增高。胃镜检查因可将肉眼观察与刷取脱落细胞和钳取活检结合起来,是目前诊断早期胃癌的最可靠手段,确诊率可达95%以上。

如今,胃镜已不仅仅局限于消化道疾病的检查和诊断,许多需要外科手术治疗的消化道疾病都能在内镜下进行治疗,包括切除早期恶性肿瘤。降低胃癌危害,胃镜检查是目前最好的应对措施。

三、预防胃癌,务必做好4件事

预防是最经济、有效的健康策略,想要预防胃癌,务必做好4件事。

1、调整生活习惯,远离危险诱因

预防胃癌,要注意调整不良饮食及生活习惯,如戒烟,忌酗酒,少吃煎炸食物、高盐及腌制食物,不吸烟、少饮酒,多吃新鲜蔬菜水果;保证丰富、全面、平衡的营养摄入。保持积极乐观的情绪;坚持锻炼,保证每天充足睡眠、不熬夜;防止过度疲劳,维持良好的免疫力等。

2、注意胃病治疗

临床发现,胃癌的发生,一般历经从慢性非萎缩性胃炎发展到慢性萎缩性胃炎,再发生肠化和/或上皮内瘤变,最终演变为胃癌的缓慢过程。

很多胃癌患者都有胃病病史,其中,慢性萎缩性胃炎更是被认为是胃癌的癌前病变,发生癌变的几率约为0.5%-1%。但若胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。有学者发现,75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果不加任何处理,将在8个月内进展为早期胃癌。

因此,胃病患者及早进行干预治疗,对预防胃癌也有积极意义。对此,河南省肿瘤医院内窥镜诊疗中心团队建议,萎缩性胃炎患者需要定期随访胃镜。

有中重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎患者,1年左右随访一次;不伴有肠化生或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎患者可酌情行内镜和病理随访。伴有低级别上皮内瘤变者每6个月左右随访一次;而高级别上皮内瘤变需立即确认,证实后行内镜下治疗或手术治疗。

3、防止幽门螺杆菌感染

多项权威研究表明,幽门螺杆菌或是胃癌的“罪魁祸首”。人一旦感染幽门螺杆菌,会引起慢性胃炎以及消化性溃疡等一系列胃部疾病。流行病学研究统计显示,感染幽门螺杆菌的人患胃癌的危险性是普通人的2~6倍。因为它会反复破坏胃黏膜,从而诱发胃炎和胃溃疡,长久刺激下,胃黏膜上皮细胞发生变异,就可能转化为癌前病变,进一步就会发展为胃癌。

幽门螺杆菌具有较高的传染性,因此在生活中我们要注意分餐、使用公筷;不要与人共用牙刷,牙具要定期换;食物要经过高温煮熟后再食用。除了以上提到的措施,避免高盐高脂饮食,可以降低身体对致癌物质的易感性。戒烟戒酒,可以保护胃黏膜屏障,降低幽门螺杆菌的破坏性。

4、高危人群注重筛查

早期胃癌经过规范的治疗,术后5年生存率可达90%以上。早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌治愈率的关键。特别是胃癌高危人群,更应注重胃镜检查。

例如患有慢性胃部疾病,如慢性胃炎、胃溃疡以及息肉等,或者是曾经进行过胃切除手术的人群,其胃癌发病率高于普通人群。其次,长期吸烟饮酒、喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品,或者饮食不规律等都会对胃部造成伤害,长期下去便容易患胃癌。这几类人群即便没有胃癌相关症状,也最好定期做一次胃镜检查。

年仅35岁,罹患胃癌晚期,@薄荷酱小Q的故事令人惋惜,但更应该引起人们的警惕。胃癌的威胁不分性别,不分年龄,且离我们很近。对于胃癌的防治,医生提示,最重要的是要养成健康的生活习惯。大家要坚持规律作息,定时三餐,践行分餐制;要坚持运动,在保持良好的身体状态的情况下,努力营造一个美好的心境。

参考资料:

[1]《医生教你防胃癌小妙招》.老年日报.2021-08-19

[2]《胃癌的症状与护理措施知多少》.大众健康报.2021-06-03

[3]《警惕胃癌的“蛛丝马迹”》.人民政协报.2021-04-07


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